ЭКСТРЕННЫЙ МЕДКОНТРОЛЬ В ГЕРМООБЪЕКТАХ

© Ю.И.Воронков, Л.Х.Брагин, Е.И.Доброквашина, Л.Г.Пожарская
© Государственный музей истории космонавтики им. К.Э. Циолковского, г. Калуга
Секция "К.Э. Циолковский и проблемы космической медицины и биологии"
2001 г.

В обычных условиях у практически здорового человека в покое большинство функциональных показателей организма (частота дыхания, частота сердечных сокращений, АД и др.) отличаются относительным постоянством. Различные факторы, как внешние (изменение условий обитания, режима работы и отдыха), так и внутренние (заболевания, длительный приём лекарственных препаратов, сильное эмоциональное напряжение) могут вызывать большие или меньшие колебания величины этих показателей. Изменение ЭКГ, в частности, изменение амплитуды зубцов в разных отведениях, может служить диагностическим признаком различных нарушений функции сердечно-сосудистой системы. В доступной литературе мы не нашли серьёзного анализа периодического нарастания и снижения в определённых ситуациях такого показателя, как амплитуда зубца R, в общем плане отражающего энергетический потенциал миокарда. Между тем, изучение этого явления представляет научно-практический интерес для людей, длительное время находящихся в автономной среде обитания с эпизодически возникающим существенным изменением условий пребывания из-за нарушений СЖО и режима труда и отдыха. Проведено исследование динамики амплитуды зубца R в 8-месячном эксперименте в условиях гермообъекта с участием 4 добровольцев. За это время в гермообъекте побывало два экипажа посещения по 4 человека, длительностью по 110 суток. Один раз в месяц у каждого из членов экипажей записывалась ЭКГ в покое. Амплитуда зубцов в стандартных отведениях измерялась в мм. Статистическая обработка результатов исследований проводилась с использованием метода непараметрической статистики — «критерия серий» Вальда-Вольфовица, который чувствителен к любым различиям между совокупностями, в отличие от других методов, основанных на анализе конкретного параметра (среднего значения, стандартного отклонения, др.) сравниваемых совокупностей (Рунион Р., 1982). Проведённые исследования показали, что в обычных условиях, до пребывания в гермообъекте, амплитуда зубцов ЭКГ у всех членов экипажей практически не изменялась. Но при длительном пребывании в условиях гермообъекта периодическое изменение величины зубца R в разные периоды пребывания там было у всех членов экипажей. Статистический анализ величин амплитуд зубца R Методом «критерия серий» Вальда-Вольфовица показал, что модификация комплексов ЭКГ в виде серий с изменяющимся по величине зубцом R подверждается малым уровнем значимости (р < 0,00001). Вопрос, что могло быть причиной возникновения периодического нарастания и снижен зубцов ЭКГ, в частности, зубца R и различий в величине амплитуды его разных обследуемых, может стать предметом дальнейших специальных исследований. Можно предположить, что наблюдаемое периодическое изменение амплитуды зубца R в покое свидетельствует об адаптационной реакции сердечно-сосудистой системы.