ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ВЫБОРЕ ТЕРАПИИ КОХЛЕОВЕСТИБУЛЯРНЫХ НАРУШЕНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

© С.В.Морозова, О.В.Зайцева
© Государственный музей истории космонавтики им. К.Э. Циолковского, г. Калуга
Секция "К.Э. Циолковский и проблемы космической медицины и биологии"
2001 г.

Вегетативная нервная система является одним из важнейших механизмов, обеспечивающих направленность и выраженность компенсаторных процессов человеческого организма. Об этом свидетельствует клинически значимая вовлеченность ВСН в развитие практически всех патологических процессов. При обследовании больных с кохлеовестибулярными нарушениями нередко выявляются признаки вегетативного дисбаланса: неустойчивость АД, тахикардия или брадикардия, аритмия, гипергидроз, метеотропность, расстройство биоритмов и др.

В течение последних двух лет в клинике болезней уха, горла и носа ММА им. И.М.Сеченова в план обследования больных с кохлеовестибулярными нарушениями включена вариационная пульсометрия, позволяющая проводить компьютерный анализ сердечного ритма в покое и после ортостатической нагрузки. Вариационная пульсометрия позволяет оценить направленность вегетативного тонуса и характер симпатико-парасимпатических соотношений. Суть метода заключается в построении вариационной кривой распределения R-R интервалов 2-3 минутной записи ЭКГ, регистрируемой в состоянии расслабленного бодрствования. По типу диаграммы судят о соотношении разных механизмов регуляции вегетативного тонуса (парасимпатикотония, симпатикотония, эйтония). Обследован 61 больной. Эйтония диагностирована у 18, преобладание парасим¬патической нервной системы у 42 (в том числе выраженное — у 20) пациентов, симпатикотония выявлена лишь у 1 пациента. Полученные результаты дают возможность обосновать включение в комплекс лечебных мероприятий при данной патологии веществ, обладающих вегетотропным эффектом, а так же оценить эффективность их применения.