Научные Чтения памяти К.Э. Циолковского - научная конференция в Калуге

Заявка на гостиницу

Для оформления заявки на гостиницу заполните, пожалуйста, нижеследующие поля.

Фамилия Имя Отчество:

E-mail:

Дата заезда:

Дата выезда:

Место работы:

Должность:

Учёная степень:

Домашний адрес:

Телефон:

Дополнительная информация:

Заполняя настоящую форму, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», я подтверждаю свое согласие на обработку вносимых в форму моих персональных данных.

Введите код проверки:
Код проверки  Обновить рисунок