ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ САНАЦИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ ПАЗУХ НОСА У КАНДИДАТОВ В КОСМОНАВТЫ
© Ю.М.Овчинников, Э.И.Мацнев, К.Г.Апостолиди, Н.Л.Борунова
© Государственный музей истории космонавтики им. К.Э. Циолковского, г. Калуга
Секция "К.Э. Циолковский и проблемы космической медицины и биологии"
1998 г.
Профессиональная деятельность летчиков и космонавтов сопряжена с воздействием перепадов барометрического давления воздуха, ускорений, изменений температуры и газового состава воздушной среды, что не исключает возможности неблагоприятных реакций со стороны слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, с возможностью образования кист (Э.И.Мацнее, И.Я.Яковлева, 1974).
Ранее проведенный анализ состояния околоносовых пазух у 459 кандидатов в космонавты в возрасте от 26 до 36 лет показал, что кисты верхнечелюстных пазух имели место у обследуемых (5%) и эта патология превалировала (30,7%), среди других форм патологии параназальных синусов (Э.И.Мацнев, И.Я.Яковлева, 1974).
Использование современной эндоскопической техники для оперативного удаления кист верхнечелюстных пазух на этапе подготовки 4 кандидатов в космонавты к полету позволило минимизировать объем оперативного вмешательства при сохранении высокой эффективности лечения.
Удаление кисты верхнечелюстной пазухи у одного из космонавтов с использованием эндоскопического набора Storz позволило ему успешно перенести многомесячный космический полет, включая неоднократные выходы в открытый космос для проведения монтажных работ. Функциональных нарушений со стороны носа и околоносовых пазух (в том числе барофункции), в полете не отмечено.
Послеполетное обследование ЛОР-органов, включая МРТ-сканирование околоносовых пазух патологии не выявило.
На основе проведенных исследований рекомендовано более широкое использование современной эндоскопической техники для обследования и проведения лечебных мероприятий в целях экспертизы ЛОР-органов у космонавтов. На орбитальной станции нового поколения ("Альфа") запланирована оценка состояния ЛОР-органов у космонавтов в условиях космического полета с использованием комплекса эндоскопической аппаратуры, включающего: видеосистему, источник света, световод, набор эндоскопов.
Получение оперативной информации о состоянии .ПОР- органов в форме видеоизображения позволит специалистам осуществлять динамический контроль за состоянием ЛОР- органов, что послужит основой для выработки эффективных мер профилактики нарушений ЛОР-органов у космонавтов в длительных космических полетах.