К ВОПРОСУ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛАЗЕРНОГО РЕТИНОТОМОГРАФА HRT-II С КОМПЬЮТЕРНОЙ ПРОГРАММОЙ «МАКУЛА» В КОСМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

К ВОПРОСУ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛАЗЕРНОГО РЕТИНОТОМОГРАФА HRT-II С КОМПЬЮТЕРНОЙ ПРОГРАММОЙ «МАКУЛА» В КОСМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

© М.П.Кузьмин
© Государственный музей истории космонавтики им. К.Э. Циолковского, г. Калуга
Секция "К.Э. Циолковский и проблемы космической медицины и биологии"
2006 г.

В рамках осуществления мечты К.Э. Циолковского об освоении планет Солнечной системы проводятся научно-исследовательские работы для решения задач, связанных с особенностями медицинского обеспечения длительных космических полетов (КП) на орбитальных станциях и полета на Марс. Одной из задач в этом направлении является разработка методов ранней диагностики заболеваний у членов космических экспедиций.

Одной из актуальных задач при медицинском отборе космонавтов для длительных КП и особенно для марсианской экспедиции является разработка методов ранней диагностики дистрофических поражений центральной (макулярной) зоны сетчатки у членов экипажа, так как в полете на Марс предполагается участие лиц среднего и старшего возраста, у которых наблюдается более высокий риск возникновения центральной дистрофии сетчатки.

Наиболее перспективным считается использование томографии сетчатки в области желтого пятна с помощью лазерного «Ретинального томографа HRT-II» фирмы HEIDELBERG (Германия) с использованием компьютерной программы «Макула». Работа прибора основана на принципе конфокального лазерного сканирования, позволяющего получить трехмерные изображения фотографируемого участка сетчатки размером 15х15х4 мм с автоматической компьютерной обработкой и трехмерным представлением структуры сетчатой оболочки. Исследование проводится без расширения зрачков, что особенно важно при обследовании космонавтов и кандидатов в космонавты.

Большие возможности для уточнения характера патологических изменений в макулярной зоне сетчатки предоставляет интерактивный анализ изображений. При этом предоставляется возможность точно определить размеры очаговых изменений и контролировать динамику процесса, эффективность проводимого лечения.

Проведенные сравнительные исследования у группы здоровых людей (10 мужчин в возрасте 28-45 лет) и 7 больных с центральной дистрофией сетчатки (5 мужчин и 2 женщины в возрасте 45-65 лет) показали высокую диагностическую эффективность метода лазерной ретинотомографии.

На основании анализа литературных данных и собственных исследований считаем целесообразным использовать лазерную томографию макулярной области по технологии HRT-II в практике медицинского отбора и контроля за состоянием здоровья космонавтов, а также добровольцев для участия в предполагаемом 500-суточном эксперименте по моделированию экспедиции на Марс.