ОЦЕНКА ВЕСТИБУЛО-ОКУЛЯРНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ЗАПИСЯМ НИСТАГМА

© О.Ю.Штефанова, А.Г.Якушев, Г.Р.Каспранская
© Государственный музей истории космонавтики им. К.Э. Циолковского, г. Калуга
Секция "К.Э. Циолковский и проблемы космической медицины и биологии"
2009 г.

Нистагмометрия является одним из основных методов функциональной диагностики, которые используются в клинике для диагностики вестибулярных дисфункций, патологии ЦНС, для оценки функционального состояния операторов и др. Одним из направлений в изучении нистагма является построение математических моделей и создание методов количественной оценки нистагменных движений глаз.

В работе предложена математическая модель нистагма, основанная на модели вестибулярных реакций, дополненная моделью саккадического механизма Шмида, моделью внутреннего образа Мерфельда, и использующая цепи Маркова (В. И. Доценко и соавт., 2005). Подобраны два набора параметров модели, характеризующие нистагм здорового человека и больного детским церебральным параличом (ДЦП). Для проверки модели проведены серии вращений по трапецеидальному закону. Движения глаз регистрировались с помощью системы видеоокулографии. Статистическое сравнение результатов показывает, что модель описывает реакцию, наблюдаемую в эксперименте.

Для количественной оценки нистагма вводится коэффициент стабилизации взора (КСВ), характеризующий степень согласования движения головы и глаз при стабилизации визуальной картины окружающего мира. Для четкого видения образ мишени должен отклоняться не более 2º от центра fovea, и перемещаться по сетчатке с угловой скоростью не более 4º/с (DC. Burr, J. Ross, 1982). Отношение времени отчетливого видения к общему времени записи обозначено как КСВ (О. Ю. Штефанова, А. Г. Якушев, 2008). Для хорошего восприятия визуальной картины КСВ должен быть не менее 0,5÷0,6 (М. М. Лисогор, Ю. П. Черкасов, 1987). Это значение принималось в работе как «хорошее».

По записи реакции здорового испытуемого, полученной при синусоидальных вращениях головой с амплитудой 60÷70°, периодом 7 с., при открытых глазах с использованием метода электроокулографии значение КСВ составило 0,56, что говорит о высоком качестве стабилизации взора. Были вычислены КСВ в темноте для здорового испытуемого и больного ДЦП. Для здорового испытуемого коэффициент равен 0,52, для больного – 0,20.

Таким образом, КСВ может использоваться для оценки нистагма и выявления нарушений вестибулярной или глазодвигательной систем у обследуемых.